今天上午,笔者在河南项城市秣陵镇曹氏骨科医院,手术一例比较罕见的男孩股疝。
该患儿八岁,左股沟处可复性肿物一年余,不可复一月,伴有压痛,大小便正常,无恶心、呕吐,活动正常,常规化验无异常。诊为“小儿左侧股疝,大网膜嵌顿”。
全麻下左股环处(外环口外下方)沿皮纹切口3厘米,逐层找到疝囊,见疝囊内有淡黄色清洗透明液体10毫升,并有嵌顿的大网膜,其色泽稍暗,供血正常。股环口直径约4毫米,大网膜不能还纳入腹腔,遂在股环处离断大网膜,断端结扎止血后还纳大网膜入腹腔。完整游离疝囊至高位结扎,不做股环口缝合,间断缝合皮下组织及皮肤。手术历时15分钟。
股疝最常见于成年女性,但近年遇到老年男性3例,男孩股疝更是平生第一次遇到。 |